Новости
Клиника на Автозаводе

Скоро открытие!

Клиника на Гагарина

пр-т Гагарина, 50

Часы работы:
пн-пт 8-20
сб 8-19
вс 9-17
Клиника на М.Покровской

ул. Малая Покровская, 2А

Часы работы:
пн-пт 7-20
сб 8-19
вс 8-16
Клиника на Ошарской

ул. Ошарская, 65, к1

Часы работы:
пн-пт 8-20
сб 8-19
вс 9-16
Вы здесь

Остеоартроз, диагностика и лечение

Артроз (современное название - остеоартроз) - хроническое дегенеративное заболевание суставов, характеризующееся прогрессирующей деструкцией суставного хряща, пролиферативной реакцией хрящевой и костной ткани и сопровождающееся реактивным синовитом. Широко применяется другое название заболевания - остеоартрит - в виду частого выявления сопутствующих признаков воспаления.

 

Артроз является довольно-таки распространенной формой суставной патологии, им болеет 10 - 12 % населения. Заболевание развивается после 30 - 35 лет, а у людей старше 60 лет встречается в 97%. Артроз выявляется у мужчин и женщин одинаково часто, за исключением артроза межфаланговых суставов кистей, который встречается в 10 раз чаще у женщин.

В настоящее время остеоартроз рассматривается как боезнь, при которой происходит нарушение процессов восстановления и разрушения, главным образом, в хряще, в кости, расположенной под хрящом, а также в окружающих сустав тканях – капсуле сустава, связках, мышцах. В норме процессы образования и разрушения составных частей хряща находятся в состоянии равновесия, но под воздействием внутренних и внешних факторов начинают преобладать процессы разрушения. При этом происходит истончение хряща, его разволокнение, образуются трещины, изъязвление хряща и в итоге полная его потеря. Подлежащая костная ткани уплотняется, образуются остеофиты (патологические разрастания костной ткани, которые являются основой «узелков»). Возможно воспаление синовиальной оболочки, что сопровождается увеличением продукции синовиальной жидкости в полости сустава. Изменения в окружающих сустав тканях проявляется утолщением капсулы сустава, воспалением сухожильных сумок, спастическим сокращением мышц. Все эти явления вызывают боль и нарушают функцию сустава.

 

При остеоартрозе могут поражаться любые суставы, но наиболее часто коленные, тазобедренные, межфаланговые суставы кистей.

Причины возникновения остеоартроза до сих пор неизвестны. Несомненная связь заболевания с возрастом – суставной хрящ становится менее эластичным и более чувствительным к нормальным нагрузкам, теряет способность к восстановлению после повреждения.

Заболевание может передаваться по материнской линии. Кроме того, могут быть врожденные особенности соединительной ткани (дисплазии), проявляющиеся чрезмерной подвижностью сустава, что обуславливает раннее развитие остеохондроза, плоскостопия, что может вызывать развитие остеоартроза в молодом возрасте.

Бесспорным фактором риска развития остеоартроза является ожирение. Избыточный вес увеличивает нагрузку на суставы, особенно несущие опорную функцию - коленные, тазобедренные. Развитие транспортных средств, возрастание материального благополучия привело к снижению двигательной активности и увеличению массы тела более чем у половины населения земного шара. Двадцатый век ознаменовался множеством технических новшеств, которые во многом изменили быт людей. С одной стороны, облегчение физического труда уменьшило нагрузки на суставы человека, но с другой — именно появление многих технических приспособлений привело к увеличению числа случаев развития артроза у людей определенных профессий: бурильщиков, шахтеров, лиц, работающих на виброустановках, и т. д.

Избыточные спортивные нагрузки, травмы суставов также могут спровоцировать развитие остеоартроза.

 

Остеоартроз проявляется в первую очередь болями в суставах при движении или к концу дня. По мере прогрессирования заболевания отмечается усиление боли; боль не проходит после отдыха и может появиться в ночные часы. Пациенты могут чувствовать «хруст» в суставах при движении, ощущение скованности в них после периодов неподвижности. В последующем сустав начинает деформироваться и терять подвижность. Хотя остеоартроз является неизлечимым заболеванием, лечебные мероприятия могут уменьшить боль, улучшить функцию суставов, задержать прогрессирование заболевания и, в конечном счете, улучшить качество жизни. Лечение необходимо начинать как можно раньше.

 

ЛЕЧЕНИЕ ОСТЕОАРТРОЗА

Немедикаментозные мероприятия включают, в первую очередь, обучающие программы для больных, социальную поддержку, а также различные физические методы воздействия.

С целью снижения нагрузки на суставы пациенту необходимо пересмотреть свой образ жизни. Больные суставы приходится беречь от повышенной нагрузки. Так при артрозе суставов ног рекомендуется исключить такие виды двигательной активности, как бег, прыжки и приседания. Ухудшают состояние суставов и усиливают боли быстрая и длительная ходьба, особенно по неровной местности, подъем в гору, а также ходьба по лестницам. Кроме того, следует избегать поднятия и переноса тяжелых предметов. При всех этих видах деятельности на пораженные суставы действует сила, значительно превышающая вес тела, что является вредным для уже измененного хряща. Также следует избегать длительного нахождения в одном положении, например, длительного сидения или стояния в одной позе, сидения на корточках или в согнутом положении при работе на огороде. Такие позы ухудшают приток крови к больным суставам, вследствие чего ухудшается и питание хряща. При поражении суставов рук следует ограничить перенос тяжестей, отжимание руками тяжелого и громоздкого белья и любую другую тяжелую нагрузку на пальцы рук. В любом случае, нужно выработать ритм двигательной активности, чтобы периоды нагрузки чередовались с периодами покоя, во время которых сустав должен быть разгружен. Примерный ритм - 15-20 минут нагрузка. 5-10 минут отдых. Разгружать суставы ног нужно в положении лежа или сидя, В этих же положениях можно выполнить несколько движений в суставах (сгибание, разгибание, велосипед) для восстановления кровообращения после нагрузки. При этом несмотря на наличие ряда ограничений, необходимо вести активный образ жизни за счет увеличения двигательной активности, не оказывающей отрицательного воздействия на хрящ. Нужно обязательно ежедневно выполнять специальные упражнения, общей особенностью которых является то, что при их выполнении нагрузка на суставной хрящ минимальна, а в большей степени работают мышцы, окружающие сустав. В основном это упражнения в положении лежа, сидя, в бассейне. Это позволяет сформировать хороший мышечный корсет вокруг сустава, сохранить нормальную подвижность и достаточное кровообращение в конечности. Крайне ошибочными являются нередко встречающиеся рекомендации усиленно разрабатывать сустав, ходить на коленях, "разгонять соли", "превозмогая боль" - это часто усиливает болевой синдром, провоцирует обострение воспаления и ухудшает течение артроза.

 

Для уменьшения нагрузки на суставы необходимо применять средства ортопедической коррекции. При плоскостопии больным остеоартрозом показано ношение ортопедической обуви, использование стелек-супинаторов, поддерживающих свод стопы и снимающих нагрузку на суставы. Хорошо помогает снизить нагрузку на суставы ног использование при ходьбе трости. Если больше беспокоит правая нога, то трость необходимо носить в левой руке и наоборот. Если страдают обе ноги, то полезно ходить с двумя тростями одновременно. В тяжелых случаях возможно использование костылей с опорой на локоть или подмышки.

 

Изменение стиля питания и диета должны иметь целью постепенное, но постоянное снижение веса. Избегайте «невидимых» жиров, которые могут скрываться в кондитерских изделиях, выпечке, пирогах, шоколаде, колбасных изделиях и в самых различных закусках. Чтобы определить содержание «скрытого» жира в продукте, внимательно читайте информацию на этикетках. Покупайте только постное мясо. Заменяйте как можно чаще мяса на блюда из рыбы и птицы. Не забывайте, что особенно полезна жирная рыба. Она содержит жирные кислоты, которые необходимы Вашему организму. Старайтесь использовать обезжиренное молоко и молочные продукты. Употребляйте достаточное количество черного хлеба, злаковых и круп. Они содержат много клетчатки, и от них практически не полнеют. В рационе должно быть больше овощей, фруктов, ягод. Сократите употребление сахара. Меньше добавляете его к кашам, чаю, кофе и другим напиткам. Избегайте продуктов со «скрытым» сахаром: его очень много в газировках, в кетчупе и в других соусах.

 

К немедикаментозным средствам относятся также физиопроцедуры (магнит, лазер, ультразвук и др.), иглорефлексотерапия, массаж. Довольно эффективно санаторно-курортное лечение.

 

Медикаментозная терапия включает в себя следующие группы препаратов: хондропротекторы, противовоспалительные, улучшающие циркуляцию крови, миорелаксанты. Хондропротекторы (защитники хряща) стимулируют обменные процессы в суставном хряще, предупреждают и замедляют его разрушение. Данные препараты должны применяться с определенной периодичностью пожизненно. Противовоспалительные препараты используют для уменьшения болей и воспаления в суставе, но восстановлению хрящевой ткани они не способствуют. Миорелаксанты снижают повышенный тонус околосуставных мыщц, что уменьшает боль и облегчает кровоснабжение пораженного сустава. Для улучшения общего и местного кровообращения используют препараты, улучшающие циркуляцию крови. Вопрос о назначении медикаментозной терапии должен решать только врач! При неэффективности всех вышеперечисленных методов лечения и при наличии выраженной боли рекомендуется хирургическое лечение (артроскопические операции, остеотомия, эндопротезирование суставов).

В процессе осмотра врача -ревматолога уточняется диагноз, его стадия и распространенность. Назначаются при необходимости лекарственные препараты для снятия воспалительного процесса, хондропротекторы, индивидуально подбираются методы немедикаментозного лечения. Возможна внутрисуставная инъекция противовоспалительных препаратов и/или протезов синовиальной жидкости (препаратов гиалуроновой кислоты). Рассматривается необходимость консультации врача ортопеда-травматолога с целью решения вопроса об эндопротезировании сустава. Только комплексное лечение сотрудничество пациента с врачом дает эффективный результат и позволяет сохранить здоровые суставы надолго.

Форма не отправлена!

Не все поля формы корректно заполнены.

Пожалуйста, исправьте ошибки и отправьте форму заново.

Отзывы

  • Хочу поблагодарить администраторов, работающих в клинике «Александрия»: Багрову Е.С. и Тихонову М.С. за очень вежливый и радушный прием. С самого начала приема зарядили положительными эмоциями. Все очень грамотно, вежливо и доходчиво рассказали и объяснили!!! От стараха и прееживаний перед процедурой не осталось и следа!!! Очень приятно, когда уже на пороге клиники дарят позитив!!! Спасибо Вашим сотрудникам и процветания вашей клинике!!!

    Кузьминова Ю.В.

    31.07.18
  • Хотим выразить огромную благодарность врачу Балевой С.О. Очень грамотный и хороший врач. Провела отлично процедуру ФГДС. Быстро и безболезненно. Назначила лечения. Все подробно объяснила. Спасибо!!! Светлане Олеговне! Побольше таких врачей. Она и как человек очень понравилась. Теперь будем постоянно ходить на прием только к ней.

    Ширшова А.В.

    31.07.18
  • Хочу выразить благодарность Промтовой Анастасии Олеговне (администратор) за профессионализм, отзывчивость и решение проблемы. Спасибо, Анастасия.

    Ермошина А.А.

    06.07.18
  • Прекрасный специалист Наталья Геннадьевна Макина-Денисова. Я была на многих обследованиях и мне есть с чем сравнить. Видно, что профессионал своего дела и приятный человек. Была у вас однажды на УЗИ у другого доктора и такого отвратительного отношения еще не видела, из-за этого не была у вас несколько лет. К Наталье Геннадьевне пришла по рекомендации и теперь если будет необходимость запишусь именно к ней! Цените такие кадры! С Уважением, Д.А.

    Александрова Д.М.

    06.07.18
  • Ермаков Андрей Павлович — замечательный врач. Полностью соответствует своей квалификации, профессионал! Рекомендую, с большой буквы!

    Савилов А.С.

    06.07.18
  • Хочу выразить огромную благодарность врачу оториноларингологу Зыковой Надежде Павловне. Спасибо Вам большое за внимательное отношение к пациентам. Доктор всегда внимательно выслушает, объяснит и расскажет что и как принимать и выздоровление после назначений наступает быстро! Обращались с ребёнком не один раз! А ведь это особенно важно, когда болит ушко или насморк долго не проходит! С блегодарностью мама Таня и Варенька.

    Ломтева Татьяна Викторовна

    14.06.18
  • Хочу выразить благодарность хирургу-имплантологу Козловскому Владиславу Сергеевичу за высокий профессионализм и внимательное отношение к пациентам! Если раньше мне приходилось удалять зуб, это обычно это выполнялось очень быстро, правда потом болела вся голова. Владислав Сергеевич выполнил ювелирную работу по удалению зуба каким-то щадящим методом, очень тщательно и аккуратно. Потом даже ничего не болело. Теперь ставлю импланты. Очень жаль, что раньше не познакомилась с Владиславом Сергеевичем! Всем рекомендую хирурга Козловского В.С..

    Кокрева Татьяна

    28.05.18
  • Всем доброго времени суток! Наконец то и у меня дошли руки написать отзыв, а точнее благодарность своему врачу Леоновой Эльвире Ивановне. Пол года назад я стала мамой, это была очень долгожданная беременность, и доверить вести ее я без сомнения дала Эльвире Ивановне. Профессионал, замечательный доктор и просто душевный человек! Никаких лишних анализов, обследований, все четко и понятно! Благодаря ей на свет появился здоровый, доношенный сыночек! Всем, кто в поисках грамотного врача - советую! Огромное спасибо Эльвире Ивановне и всему персоналу клиники!

    Хохлова Екатерина Юрьевна

    28.03.18
  • Большое спасибо медсестере Колодзей Ирине Евгеньевне! Мне показалось, это медсестра высшего класса, такая у неё легкая рука. Даже обычно болезненные уколы она умеет сделать совсем незаметно, без малейшего дискомфорта. Всяческих Вам благ!

    Николай

    26.03.18
  • 20 марта, вечером, на пр. Гагарина, по дороге домой с работы у меня произошёл гипертонический криз в тяжёлой форме. Я был за рулём автомобиля и почувствовал себя очень плохо. Рядом оказалась клиника "Александрия" на пр. Гагарина,50. Я зашёл туда и попросил медицинской помощи. Видя моё состояние, мной сразу стали заниматься несколько врачей клиники, хотя я был пациентом не их профиля. Мне были оказаны все необходимые медицинские процедуры, чтобы не допустить критической ситуации и поддерживали моё состояние до приезда скорой помощи. Я очень признателен врачам клиники "Александрия", на пр. Гагарина, 50, что они не оставили меня в беде и самоотверженно боролись за мою жизнь. Никаких денег с меня не взяли. Спасибо вам большое от меня и всей нашей семьи. Подгорнов Юрий, г. Балахна.

    Подгорнов Юрий

    21.03.18
  • Отзыв со страницы врача: Давыдова Наталья Борисовна Были на приёме 9 марта 2018 г. с дочкой ,9ти лет. Очень внимательная и доброжелательная. Всем рекомендую этого замечательного специалиста.

    Шаманина Мария Константиновна

    10.03.18
  • Недавно у нас был мед осмотр и мы проходили ЭКГ в клинике на Ошарской, 65/1. Хотелось бы отметить качественную работу специалиста по ЭКГ Потаповой Татьяны Владимировны. Она очень внимательна к пациентам и аккуратная в работе. Я первый раз вижу, чтобы так добросовестно проводили ЭКГ. Большое спасибо Вам, Татьяна Владимировна, за Вашу работу!

    Вячеслав

    06.03.18
  • Хочу сказать большое спасибо Вашей клинике, врачам и девочкам администраторам. Была сегодня на приеме у доктора дерматолога, доктор очень приятная, все объяснила, рассказала. Девушка администратор объяснила про работу страховой, так как обратились по полису мы первый раз. В клинике очень уютно и чувствуешь себя как дома. Спасибо огромное за тёплый прием

    Марина Владимировна

    18.02.18
  • Добрый день! Хочу выразить огромнейшую благодарность врачу профессионалу своего дела Катковой Надежде Юрьевне. Это врач от Бога. Именно благодаря ей 20.11.2017 на свет появился наш долгожданный сыночек. Надежда Юрьевна назначила обследование, поставила правильный диагноз и назначила правильное лечение, что помогло мне выносить и родить здоровенького малыша. Спасибо ей огромное, дай Бог здоровья ей и её семье.

    Сулимова Татьяна Борисовна

    15.02.18
  • Добрый день! Хотелось бы оставить отзыв по использованию личного кабинета: пока все, к сожалению, работает не так гладко, как бы хотелось. При попытке входа в личный кабинет компьютер выдает сообщение, что использование этого сайта небезопасно; при попытке открыть анализы в разделе "История болезни" выходит сообщение о непредвиденной ошибке, анализы посмотреть невозможно. Просьба к системным администраторам допилить личный кабинет) Спасибо.

    Елена

    27.01.18
  • Большое спасибо специалисту клиники "Александрия" Астаниной Марии Николаевне за её доброту, тёплое и чуткое отношение к пациентам. Мария Николаевна очень позитивный человек, после общения с ней не остаётся сомнений? что человек знает и, что немаловажно, любит свою работу. Будьте здоровы!

    Пузанкова Наталия Николаевна

    27.01.18
  • Хочу выразить слова огромной благодарности и уважения как профессионалу своего дела врачу оториноларингологу Зыковой Надежде Павловне. Обратилась к ней за помощью со своим 7-летним сыном. Надежда Павловна выслушала нашу проблему, сделала необходимые обследования, поставила диагноз и дала подробное описание как и чем лечить. И самое главное попросила сообщить, как идет лечение. Первый раз я встречаю такого внимательного доктора, которому важно узнать результаты лечения. Надежда Павловна удивительно душевный, добрый человек, для меня она стала образцом настоящего Врача!!! Спасибо большое, Надежда Павловна, за ваш труд, профессионализм и отношение к своим пациентам!!! С огромный уважением, ваши пациенты из г. Вязники, Смирновы

    Смирнова Лидия Викторовна

    08.01.18
  • Очень понравилось, как меня консультировал врач ортопед-травматолог Буднев С.В. Чувствовалось желание помочь. Очень подробно собрал анамнез (к сожалению, сейчас это редкость). Ушла от врача в хорошем настроении с подробными рекомендациями, которые мне как аллергику подходят. Большое спасибо! Вцелом, клиника устраивает. Делаем с ребенком здесь анализы. Хорошо берут кровь Лида и Марина. До этого был неудачный опыт взятия крови у ребенка в другой частной клинике.

    Рудакова Олеся

    05.09.17
  • Огромное спасибо Тамаре Васильевне за ВСЁ, что сделано для нас. Человек и Врач с Большой буквы!!

    Надежда

    06.06.17
  • Отличный педиатр!Человек знающий свою профессию!Знакомы с Людмилой Генадьевной со времен работы ею в детской поликлинике.Когда то лечился у неё сам,сейчас вожу своего ребенка по необходимости к ней на приём.Всем советую этого специалиста.Побольше бы таких врачей и детишки наши, болели бы реже и меньше!

    пискарев владимир юрьевич

    29.05.17
Запись на приём
Ваш телефон
ФИО
Вызов врача на дом.
ФИО
Ваш телефон
Ваш домашний адрес
Заказ звонка
Ваше имя
Номер телефона
Записаться на приём
Ваш телефон
Ваш ФИО