Давно думаете об импланте, но не можете решиться? Приходите на консультацию!
«Как родной»: вся правда о зубных имплантах!
О преимуществах имплантов перед другими способами протезирования зубов многие уже знают не по наслышке. Однако те, кто еще только задумывается о ней, задаются вопросами: можно ли установить зубной имплант за одно посещение, как правильно ухаживать за ним, и как это вообще потом - «жить с имплантатом»? На эти вопросы и ответит Елена Евгеньевна Щепетнова - к.м.н., стоматолог ортопед, хирург, заведующая стоматологическим отделением клиники «Александрия».
Елена Евгеньевна, в последнее время часто говорят об одномоментной имплантации. Получается, что ждать приживления импланта уже не нужно?
Классический метод применяется, когда зуб был удален и прошло от 3-х месяцев. У такого метода есть плюсы - десна зажила и костная ткань под слизистой оболочкой стерильна. Прогноз для имплантации - самый лучший. Минусы - это сроки. При классическом способе после установки импланта должно пройти минимум 3-4 месяца, он должен зарасти десной, только потом мы делаем разрез и накручиваем на имплант коронку. Метод немедленной имплантации- зуб удаляем и сразу в лунку ставим имплант. Метод хороший, но он подходит только для однокорневых зубов. Также минус в том, что имплант ставится в инфицированную лунку, вероятность осложнения на порядок выше. Мы на такие риски идем, когда зуб - передний и пациент не хочет или не может ходить длительное время без переднего зуба, но в любом случае риски оценивает врач!
Скажите, пожалуйста, как избежать осложнений? Что позволяет снизить риски отторжения импланта зуба?
В любом случае после операции назначается курс антибиотиков. Без этого риск отторжения повышается. Перед операцией обязательно проводим анализы крови практически на все основные патологии. О каких-то проблемах мы можем узнать только от пациента. Важно, чтобы пациент обязательно сказал врачу об имеющихся заболеваниях. Плохая гигиена - причина 50% случаев отторжения имплантов. Бывает, что имплант не приживается по не выявленной причине, тогда мы возвращаем его производителю и ставим пациенту новый.
Кстати, о гигиене. Как правильно ухаживать за имплантами?
Своим пациентам я обычно говорю: «В два раза лучше, чем свои зубы, чистите импланты». Почему так? Имплант плотно охвачен костной тканью, она врастает в него. Если вы пару раз не почистили зубы, инфекция может попасть прямо в костную ткань, имплант может расшататься и придется его удалить. Если четко соблюдать гигиену, никаких проблем. Есть специальные щетки, ирригаторы (душ для зубов). И раз в полгода делать профгигиену полости рта.
Елена Евгеньевна, расскажите о технологии имплантации «все на четырех». Кому она может помочь?
Бывает, что у пациента совсем нет зубов. Как правило, это - пожилые люди. И в обычном случае мы делаем такому пациенту съемный протез. Его нужно снимать на ночь и после принятия пищи. Это неприятно, неудобно. Технология «все на четырех» - это альтернатива. Несмотря на то, что атрофия костной ткани, необходимой для имплантации, происходит с возрастом у всех, есть зоны, где костная ткань долго сохраняется в хорошем виде и импланты установить там возможно почти всегда и всем. В эти зоны мы ставим импланты и уже на них- несъемный зубной протез, у пациента будет открытое нёбо.
Импланты зубов делаются из титана. А какие материалы для коронок сейчас используются? Что выбрать?
Два материала, которые заслуживают внимания - металлокерамика (внутри металл, снаружи фарфор), и оксид циркония - этот более эстетичный материал можно назвать «безметалловой» керамикой, т.е., без металлического каркаса. Десна со временем может «опуститься», тогда край металлической основы коронки станет видно, что не очень эстетично, особенно в случае, если зуб - передний. У оксида циркония такой проблемы нет, к тому же, этот материал — гипоаллергенный, но для изготовления больших мостовидных протезов не подойдет - он более хрупкий.
