Вы здесь

Запор у грудничка

Запись на приём
Ваш телефон
ФИО

Запор – нарушение функции кишечника, выражающееся в удлинении интервалов между актами дефекации по сравнению с индивидуальной физиологической нормой или систематическое недостаточное опорожнение кишечника, а так же наличие плотного кала и болезненности при дефекации, несмотря на соответствие частоты стула возрастной норме.

Проблема запоров у детей первого года жизни и дошкольников - одна из самых часто встречающихся жалоб на приеме у гастроэнтеролога. Обычно при обращении отмечаются жалобы на задержку стула от 2х до 7 дней (редко длительнее), изменение характера стула (наличие плотного, по типу «овечьего» или стула «толстым столбом»), затруднения при акте дефекации, появление у ребенка «боязни горшка». Не всегда родители своевременно обращаются к врачу с данной проблемой, поскольку не придают ей должного значения или не знают, считать ли данный характер стула у ребенка нормой или патологией. Какой же стул считать нормальным? Частота дефекаций у здорового новорожденного на грудном вскармливании может быть от 1 до 6-7 раз в сутки. При переводе ребенка на смешенное и искусственное вскармливание стул обычно становится более редким, отсутствие самостоятельного стула на 2е сутки у детей до года считается запором. У детей до 3х лет о запоре принято говорить, когда стул реже 6 раз в неделю, а у детей старше 3х лет – при дефекации реже 3х раз в неделю.

 

Запоры могут быть функциональными (наиболее часто встречаются) и органическими. Органические запоры обусловлены наличием анатомических дефектов развития какого-либо отдела кишечника. Такие запоры обычно появляются с рождения в виде отсутствия самостоятельного стула. Среди органических причин запоров чаще всего встречаются – Долихосигма (мегаколон) и болезнь Гиршпрунга. Причиной органических запоров могут быть так же приобретенные анатомические изменения (послеоперационная спаечная болезнь, значительно реже в детском возрасте - опухоли, полипы и дивертикулы кишечника). В подавляющем большинстве случаев у детей встречаются функциональное запоры, то есть нарушения регуляции моторной деятельности кишечника.

 

Причины функциональных запоров у детей многообразны. К ним относятся:

  • Нарушение режима питания и характера диеты, гипогалактия у кормящей матери
  • Недостаточный питьевой режим ребенка на искусственном вскармливании или при введении густых прикормов у ребенка на естественном вскармливании
  • Ранний или резкий перевод ребенка на искусственное вскармливание, нарушение технологии приготовления смеси (использование меньшего количества воды), неадекватный выбор смеси или быстрый или менее чем за 5-7дней перевод с одной смеси на другую
  • Нерациональная диета ребенка (получает в течение длительного времени большое количество белков и жиров)
  • Пищевая аллергия (наиболее часто к белку коровьего молока, глютену, яйцу, рыбе, сое), приводящая к воспалительным изменениям аллергического характера в стенке кишечника.
  • Наличие у ребенка следующих заболеваний и дисфункций – рахит, гипотериоз, железодефицитная анемия, дисфункциональное расстройство билиарного тракта с холестазом
  • Дисбиотическое состояние кишечника усиливает процессы гниения в кишечнике, что в свою очередь приводит к снижению двигательной активности кишечника
  • Глистная инвазия нередко сопровождается запорами
  • Бесконтрольное применение некоторых лекарственных средств (смектиты, сорбенты, препараты железа, психотропные и противосудорожные препараты, диуретики)
  • Достаточно часто у детей отмечаются нарушения акта дефекации вследствие угнетения или отсутствия выработки рефлекса на дефекацию (условно-рефлекторные или психогенные запоры). Данный вид запора отмечается в период адаптации к новым условиям (детское дошкольное учреждение, госпитализация в стационар)

 

Не затягивать с обращением к врачу рекомендуется в случае наличия следующих жалоб – появление крови в кале, воспалительных результатов копрограммы, длительных задержек стула (более 7 дней), болезненности при дефекации, наличие у ребенка «боязни горшка». Важным при лечении запоров является соблюдение питьевого режима, диеты с достаточным содержанием пищевых волокн. Большая роль в комплексном лечении отводится физиотерапии и массажу. Лекарственную терапию доктор назначает индивидуально, в зависимости от причины, вызвавшей запор.

Форма не отправлена!

Не все поля формы корректно заполнены.

Пожалуйста, исправьте ошибки и отправьте форму заново.

Запись на приём
Ваш телефон
ФИО
Вызов врача на дом
ФИО
Ваш телефон
Ваш домашний адрес
Заказ звонка
Ваше имя
Номер телефона