Вы здесь

Запор – нарушение функции кишечника, выражающееся в удлинении интервалов между актами дефекации по сравнению с индивидуальной физиологической нормой или систематическое недостаточное опорожнение кишечника, а так же наличие плотного кала и болезненности при дефекации, несмотря на соответствие частоты стула возрастной норме.

Проблема запоров у детей первого года жизни и дошкольников - одна из самых часто встречающихся жалоб на приеме у гастроэнтеролога. Обычно при обращении отмечаются жалобы на задержку стула от 2х до 7 дней (редко длительнее), изменение характера стула (наличие плотного, по типу «овечьего» или стула «толстым столбом»), затруднения при акте дефекации, появление у ребенка «боязни горшка». Не всегда родители своевременно обращаются к врачу с данной проблемой, поскольку не придают ей должного значения или не знают, считать ли данный характер стула у ребенка нормой или патологией. Какой же стул считать нормальным? Частота дефекаций у здорового новорожденного на грудном вскармливании может быть от 1 до 6-7 раз в сутки. При переводе ребенка на смешенное и искусственное вскармливание стул обычно становится более редким, отсутствие самостоятельного стула на 2е сутки у детей до года считается запором. У детей до 3х лет о запоре принято говорить, когда стул реже 6 раз в неделю, а у детей старше 3х лет – при дефекации реже 3х раз в неделю.

 

Запоры могут быть функциональными (наиболее часто встречаются) и органическими. Органические запоры обусловлены наличием анатомических дефектов развития какого-либо отдела кишечника. Такие запоры обычно появляются с рождения в виде отсутствия самостоятельного стула. Среди органических причин запоров чаще всего встречаются – Долихосигма (мегаколон) и болезнь Гиршпрунга. Причиной органических запоров могут быть так же приобретенные анатомические изменения (послеоперационная спаечная болезнь, значительно реже в детском возрасте - опухоли, полипы и дивертикулы кишечника). В подавляющем большинстве случаев у детей встречаются функциональное запоры, то есть нарушения регуляции моторной деятельности кишечника.

 

Причины функциональных запоров у детей многообразны. К ним относятся:

  • Нарушение режима питания и характера диеты, гипогалактия у кормящей матери
  • Недостаточный питьевой режим ребенка на искусственном вскармливании или при введении густых прикормов у ребенка на естественном вскармливании
  • Ранний или резкий перевод ребенка на искусственное вскармливание, нарушение технологии приготовления смеси (использование меньшего количества воды), неадекватный выбор смеси или быстрый или менее чем за 5-7дней перевод с одной смеси на другую
  • Нерациональная диета ребенка (получает в течение длительного времени большое количество белков и жиров)
  • Пищевая аллергия (наиболее часто к белку коровьего молока, глютену, яйцу, рыбе, сое), приводящая к воспалительным изменениям аллергического характера в стенке кишечника.
  • Наличие у ребенка следующих заболеваний и дисфункций – рахит, гипотериоз, железодефицитная анемия, дисфункциональное расстройство билиарного тракта с холестазом
  • Дисбиотическое состояние кишечника усиливает процессы гниения в кишечнике, что в свою очередь приводит к снижению двигательной активности кишечника
  • Глистная инвазия нередко сопровождается запорами
  • Бесконтрольное применение некоторых лекарственных средств (смектиты, сорбенты, препараты железа, психотропные и противосудорожные препараты, диуретики)
  • Достаточно часто у детей отмечаются нарушения акта дефекации вследствие угнетения или отсутствия выработки рефлекса на дефекацию (условно-рефлекторные или психогенные запоры). Данный вид запора отмечается в период адаптации к новым условиям (детское дошкольное учреждение, госпитализация в стационар)

 

Не затягивать с обращением к врачу рекомендуется в случае наличия следующих жалоб – появление крови в кале, воспалительных результатов копрограммы, длительных задержек стула (более 7 дней), болезненности при дефекации, наличие у ребенка «боязни горшка». Важным при лечении запоров является соблюдение питьевого режима, диеты с достаточным содержанием пищевых волокн. Большая роль в комплексном лечении отводится физиотерапии и массажу. Лекарственную терапию доктор назначает индивидуально, в зависимости от причины, вызвавшей запор.

Запись на приём

Администратор клиники свяжется с Вами в течение нескольких минут

ФИО
Ваш телефон

Обращаем ваше внимание!

Запись на прием происходит только после того, как вам перезвонит администратор клиники и согласует с Вами точную дату и время приема.

Если Вы оставляете заявку после 20.00, то администратор свяжется с Вами после 8.00 на следующий день.

Вызов врача на дом

Администратор клиники свяжется с Вами в течение нескольких минут

Ваше имя*
Ваш телефон*

Обращаем ваше внимание!

Вызов врача осуществляется только после того, как вам перезвонит администратор клиники для уточнения необходимой информации.

Если Вы оставляете заявку после 20.00, то администратор свяжется с Вами после 8.00 на следующий день.

Заказ звонка
ФИО
Ваш телефон
Записаться на приём
Обращаем Ваше внимание на то, что запись на прием происходит только после того, как Вам перезвонит администратор клиники и согласует с Вами точную дату и время визита с учетом Ваших пожеланий.
Ваш ФИО
Ваш телефон
Врач или процедура
Запись на приём

Администратор клиники свяжется с Вами в течение нескольких минут

Ваше имя*
Ваш телефон*

Обращаем ваше внимание!

Запись на прием происходит только после того, как вам перезвонит администратор клиники и согласует с Вами точную дату и время приема.

Если Вы оставляете заявку после 20.00, то администратор свяжется с Вами после 8.00 на следующий день.