Аллергологический центр

Аллергия

Что такое аллергия?

Аллергические заболевания — это специфические реакции иммунной системы организма на вещества, которые в норме не вызывают никаких негативных последствий. Эти вещества называются аллергенами. Аллергия возникает, когда иммунная система ошибочно определяет аллерген как опасность и начинает активно бороться с ним, вырабатывая антитела — иммуноглобулин E (IgE). В процессе этой борьбы высвобождаются химические вещества, такие как гистамин, которые и провоцируют симптомы.

Аллергическая реакция может развиваться немедленно (через несколько минут) или быть отсроченной (через несколько часов или даже дней). Степень выраженности симптомов варьируется от лёгких до угрожающих жизни, таких как анафилаксия.

Врач аллерголог-иммунолог помогает выявить конкретные раздражители, разрабатывает индивидуальные схемы лечения и даёт рекомендации по предотвращению рецидивов. Он также занимается лечением иммунодефицитов и других нарушений работы иммунной системы. Этот специалист проводит не только лечение, но и профилактику.

Причины аллергии

Причин аллергий может быть большое количество, рассмотрим список распространённых факторов способствующих развитию аллергических реакций:

Генетическая предрасположенность: если один из родителей страдает гиперчувствительностью, вероятность её возникновения у ребёнка составляет около 30-40%. Если гиперчувствительность есть у обоих родителей, этот риск увеличивается до 60-80%. Генетическая предрасположенность передаётся не к конкретному возбудителю, а к склонности иммунной системы гиперреагировать на раздражители.

Загрязнение воздуха: промышленные выбросы, выхлопные газы и наличие вредных частиц в воздухе способствуют развитию сенсибилизации, особенно дыхательной.

Пассивное курение: воздействие табачного дыма в раннем возрасте увеличивает риск развития астмы и других аллергических реакций.

Контакт с аллергенами: раннее и интенсивное воздействие пыльцы, шерсти животных, плесени или пылевых клещей может спровоцировать сенсибилизацию.

Питание: употребление обработанных продуктов, содержащих химические добавки, и недостаток натуральных продуктов может способствовать аллергизации организма.

Дисбалансом микрофлоры кишечника: нарушение баланса полезных и вредных бактерий влияет на иммунный ответ организма.

Воздействие стрессов: стрессовые ситуации могут усиливать проявления иммунопатологий, так как стресс влияет на гормональный фон и иммунитет. Хронический стресс увеличивает уровень воспалительных процессов в организме, что может усугубить гиперчувствительность.

Влияние инфекций: ранее перенесённые вирусные или бактериальные инфекции также могут стать триггером для развития сенсибилизации. Некоторые вирусы способны менять работу иммунной системы, усиливая её склонность к гиперреакциям.

Климатические факторы: резкие изменения климата, влажность, холод или жара также могут провоцировать сенсибилизацию.

Таким образом, аллергия — это результат взаимодействия множества факторов, включая наследственность, экологические условия, образ жизни и состояние здоровья. Понимание этих причин помогает не только в лечении сенсибилизации, но и её в профилактике.

Какие виды аллергии бывают?

Список аллергических заболеваний может проявляться в самых разных формах, в зависимости от типа агента и реакции организма. Распространённые аллергии:

Пищевая
Возникает при употреблении определённых продуктов питания, таких как молоко, яйца, орехи, морепродукты, пшеница или соя. Симптомы варьируются от лёгкого зуда во рту до анафилактического шока.

Дыхательная (респираторная)
Проявляется гиперчувствительностью на вдыхаемые возбудители, например, пыльцу растений, плесень, пылевых клещей или шерсть животных. Симптомы включают насморк, чихание, зуд в носу и глазах.

Кожная
Проявляется в виде экземы, крапивницы или контактного дерматита. Это реакция на аллергены, контактирующие с кожей, такие как латекс, металлы или химические вещества.

Аллергия на лекарства
Некоторые препараты (антибиотики, анестетики) могут вызывать сенсибилизацию. Симптомы варьируются от кожных высыпаний до анафилактического шока.

Аллергия на укусы насекомых
Укусы пчёл, ос, муравьёв или других насекомых могут провоцировать серьёзные реакции у аллергиков, вплоть до анафилаксии.

Распространённые аллергены

Пищевые продукты: молоко, яйца, орехи, рыба, морепродукты, пшеница.

Воздушные раздражители: пыльца, плесень, пылевые клещи, шерсть животных, бытовая пыль.

Лекарства: антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты.

Химические вещества: моющие средства, косметика, металлы (никель).

Насекомые: пчёлы, осы, муравьи.

Как проявляется аллергия (симптомы)

Симптомы и признаки аллергических реакций зависят от типа раздражителя, способа его воздействия на организм и индивидуальной реакции иммунной системы. Эти проявления могут быть как локальными, так и системными, варьируясь по тяжести от лёгких до угрожающих жизни. 

Аллергический ринит: насморк с обильными прозрачными выделениями, чихание, зуд в носу и заложенность носовых ходов.

Аллергический конъюнктивит: покраснение глаз, сильный зуд и слезотечение, отёчность век.

Бронхиальная астма: затруднённое дыхание, свистящие хрипы, ощущение сдавленности в грудной клетке, приступы удушья.

Крапивница: зудящие волдыри на коже, покраснение и отёчность вокруг высыпаний.

Экзема: сухость, трещины и шелушение кожи, покраснение и зуд.

Контактный дерматит: покраснение и воспаление кожи в месте контакта с раздражителем, появление пузырей или шелушения.

Пищеварительные симптомы: тошнота и рвота, боли и спазмы в животе, диарея, запор.

Анафилактический шок: резкое снижение артериального давления, отёк гортани и затруднённое дыхание, потеря сознания.

Отёк Квинке: быстрое развитие отёка кожи, подкожной клетчатки и слизистых оболочек. 

Диагностика аллергии

Диагностика аллергии может быть сложной задачей, так как симптомы часто пересекаются с другими заболеваниями, такими как респираторные инфекции, дерматологические проблемы или нарушения пищеварения.

Сбор анамнеза — беседа с пациентом, во время которой врач выясняет симптомы (характер, частоту и интенсивность проявлений гиперчувствительности), условия их появления (сезонность, контакт с определёнными веществами или продуктами), семейный анамнез (наличие гиперчувствительности у ближайших родственников), образ жизни (особенности питания, условия проживания, наличие домашних животных). На основе этих данных врач формирует гипотезу о возможном раздражителе.

Кожные пробы — один из самых информативных методов диагностики. Процедура включает нанесение или введение агента на кожу (скарификационные тесты) или под кожу (прик-тесты), чтобы оценить иммунный ответ.

Лабораторные исследования — анализ крови на общий и специфический IgE помогает выявить наличие антител к определённым раздражителям. Этот метод особенно полезен при множественных аллергиях или риске анафилаксии. Базофильный тест активации (BAT) оценивает реакцию базофилов на контакт с предполагаемым агентом. Иммуноблотинг позволяет определить наличие антител к нескольким возбудителям одновременно с помощью специальных тест-систем.

Генетические тесты — помогают оценить предрасположенность к сенсибилизации, особенно в семьях с выраженным анамнезом. Они не используются для диагностики конкретного возбудителя, но могут быть полезны для профилактики.

Провокационные тесты — провокационные тесты проводятся в условиях стационара и под строгим наблюдением врача. Обычно это пищевые провокации, носовые и конъюнктивальные тесты.

Элиминационные тесты — этот метод используется, когда предполагаемый раздражитель можно исключить из окружения пациента. Например, из рациона убирают подозрительные продукты. Отсутствие симптомов подтверждает диагноз.

Самостоятельное наблюдение — пациенту часто предлагают вести дневник симптомов, где фиксируются время и обстоятельства их появления, чтобы облегчить поиск раздражителя.

Лечение аллергии

Лечение аллергии — основано на выявлении раздражителей, индивидуальном подходе к терапии и регулярных наблюдениях. Это долгосрочный процесс, требующий сотрудничества между врачом и пациентом, помогающий значительно улучшить качество жизни и предотвратить развитие осложнений. 

Первый и самый важный шаг — минимизация контакта с аллергенами. Это позволяет значительно снизить вероятность возникновения симптомов и снизить необходимость применения лекарств. Особенно важно исключение или минимизация контактов с аллергическим агентом для маленьких детей и беременных женщин.  Методы избегания зависят от типа агента.

Медикаменты помогают облегчить симптомы и предотвратить осложнения. Врач может назначить препараты следующих фармакологических групп:

• Антигистаминные препараты — блокируют действие гистамина, который вызывает симптомы. 
• Деконгестанты — снижают заложенность носа. 
• Кортикостероиды — устраняют воспаление. Применяются в виде мазей, спреев или таблеток.
• Мембраностабилизаторы — предотвращают выброс гистамина из клеток.
• Бронходилататоры — используются при астме для расслабления бронхов.

Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ) — это метод лечения, направленный на снижение чувствительности организма к определённому иммунному агенту. Суть процедуры заключается в постепенном введении аллергена в возрастающих дозах. Данная терапия позволяет достичь долговременного эффекта и значительно снижает проявления гиперчувствительности после окончания курса лечения. АСИТ способствует профилактике и предотвращению развития новых аллергий и осложнений.

Если вы замечаете у себя или своих близких симптомы, которые могут быть связаны с гиперчувствительностью, не стоит откладывать обращение к врачу. Аллергия — это серьёзное заболевание, которое при отсутствии лечения может привести к осложнениям и ухудшению качества жизни. Только квалифицированный специалист сможет точно определить причину ваших симптомов, провести необходимую диагностику и назначить индивидуальное лечение. Регулярные приёмы у врача аллерголога-иммунолога и соблюдение его рекомендаций поможет эффективно контролировать заболевание и избежать его обострения.