Колоноскопия

Колоноскопия — современным и точным методом диагностики, позволяющим выявить злокачественные и доброкачественные новообразования прямой и ободочной кишки. Данный метод диагностики позволяет не только оценить состояние слизистой оболочки кишечника, но и произвести прицельную биопсию из подозрительного участка, полипа (до 5-7 мм в диаметре) с последующим гистологическим исследованием.

Подготовка к колоноскопии:

1. За 3 дня до процедуры перейти на диету

Исключить из питания:

• свежие овощи (картофель, капуста, редис, редька, свекла, морковь, репа, чеснок, лук);
• фрукты и ягоды (особенно те, что содержат мелкие семечки и косточки, плотную кожицу: абрикосы, сливы, персики, груши, финики, апельсины, мандарины, изюм, виноград);
• зелень, злаковые, бобовые, гречу, отварной рис, орехи, грибы, ягоды, черный хлеб, хлеб с отрубями;
• мясо кусками;
• сдобную выпечку;
• цельное молоко, творог;
• газированные напитки.

Разрешено к употреблению:

• преимущественно полужидкие каши и прозрачные бульоны;
• блюда из фарша нежирных сортов мяса, нежирную отварную рыбу;
• отварное яйцо, омлет;
• сыр;
• нежирные кисломолочные продукты без добавок;
• чай без молока, прозрачные соки без мякоти, безалкогольные неокрашенные напитки.

Важно! Во время диеты необходимо пить как можно больше разрешенной жидкости — жидкость также стимулирует работу кишечника.

Накануне исследования: Категорически запрещена твердая пища, только разрешенное жидкое питание: прозрачные бульоны, соки без мякоти, неокрашенные напитки, вода, с осторожностью чай без сахара (лучше зеленый).

Пить как можно больше разрешенной жидкости (4-5 литров в день, по возможности).

В день исследования — прием пищи запрещен!

2. Прием жизненноважных медикаментов

2.1. Отменить за 5 дней до исследования лекарственные препараты, содержащие:

• железо (Фенюльс, Феррум-лек и пр.)
• висмут (Де-нол, Новобисмол, Улькавис),
• активированный уголь (Лактофильтрум), полифепам;

Исключительные случаи обговариваются с врачом.

2.2. Отменить прием препаратов, влияющих на свертывание крови (Клопидогрель, ТромбоАсс, Кардиомагнил, Варфарин, Плавикс, Тиклид и др.), необходимо обсудить с кардиологом или лечащим врачом.

2.3. Если пациент страдает запорами, за 3- 5 дней до запланированного исследования необходимо ежедневно принимать препарат (ФОРЛАКС) по 1 пакету 3 раза вдень. Это улучшит качество дальнейшей подготовки к исследованию.

2.4. Если ежедневно в утреннее время Вы принимаете препараты для снижения давления, противосудорожные, антиаритмические, гормональные препараты, их необходимо продолжить принимать на протяжении всего времени подготовки к процедуре. В день исследования их необходимо принять до 9.00, запив небольшим количеством воды.

2.5. Если у Вас сахарный диабет и Вы используете инсулин, Вам необходимо проконсультироваться с эндокринологом по изменению схемы приема инсулина на время подготовки к процедуре.

3. Необходимо провести медикаментозную подготовку

Современным и оптимальный препаратом для подготовки к колоноскопии является «Эзиклен». Препарат хорошо переносится пациентами, удобен в приеме, качественно и мягко очищает кишечник от каловых масс.

Подробную инструкцию по применению препарата смотрите на упаковке. Подготовка препаратом «Эзиклен» происходит в несколько этапов.

Если процедуру колоноскопию будут проводить с 8.00 до 10.00

Прием препарата необходимо начать вечером накануне. Содержимое одного флакона из набора вылить в мерный стакан и долить водой до метки. Начать прием в 17.00, пить медленно, в течении 60 минут. Через 1 час появится жидкий стул. Затем с 18.00 до 19.00 выпить 1 литр воды .

С 21.00 до 22.00 содержимое второго флакона из набора вылить в мерный стакан, довести водой до метки, выпить медленно в течении 60 минут. С 22.00 до 23.00 выпить 1 литр воды.

Важно! Утром в день обследования не пить (еда исключена накануне)!

Если процедуру колоноскопию будут проводить с 11.00 до 15.00

Прием препарата необходимо начать вечером накануне, закончив утром в день исследования.

Вечером накануне исследования содержимое одного флакона из набора вылить в мерный стакан и долить водой до метки. Начать прием в 18.00, пить медленно, в течении 60 минут. Через 1 час появится жидкий стул. Затем с 19 выпить 1 литр воды .

Утром содержимое второго флакона из набора вылить в мерный стакан, довести водой до метки, выпить медленно в течении 60 минут. Затем в течении 60 минут выпить выпить 1 литр воды .

Важно!Закончить утренний этап подготовки за 5 часов до исследования!

Если процедуру колоноскопию будут проводить с 16.00 до 18.00

Прием препарата необходимо начать в 6.00 утра, в день исследования. Содержимое первого флакона из набора вылить в мерный стакан, довести водой до метки, выпить медленно в течении 60 минут. Затем в 7.00 в течении 60 минут выпить выпить 1 литр воды .

Второй этап начать за 6 часов до колоноскопии. Содержимое второго флакона из набора вылить в мерный стакан, довести водой до метки, выпить медленно в течении 60 минут. Затем течении 60 минут выпить 1 литр воды .

Важно! Прием жидкости закончить за 5 часов до исследования!

Если в аптеке нет препарата «Эзиклен»,то можно готовиться препаратом Фортранс

Период подготовки и дозировку препарата уточняйте в инструкции по применению препаратов.

Процесс подготовки может отличаться от указанного процесса подготовки препаратом «Эзиклен».

4. Физические нагрузки

 Благоприятное действие на качество подготовки оказывают физические упражнения: ходьба, приседания, наклоны и повороты туловища.

5. Наркоз при колоноскопии

Согласно международным стандартам обследования, рекомендуется проводить колоноскопию с седацией.

Седация (медикаментозный сон) введение пациента в состояние полного спокойствия и легкого сна. Пациент не чувствует болевых ощущений и остается в создании, тактильная чувствительность отсутствует. 

После проведения процедуры необходимо ограничить управление транспортным средством на 24 часа. По возможности приезжать в сопровождении родственников( особенно пожилым людям).

Обследование перед седацией:

Пациентам старше 50 лет необходимо заблаговременно пройти дополнительное обследование:

• сдать общий анализ крови (давность анализа не более 14 дней),
• сделать ЭКГ (электрокардиограмму)
• получить заключение терапевта, что седация не противопоказана (давность не более 6 месяцев).

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ

Что такое премедикация?

Премедикация лекарством «Атропин» проводится для уменьшения перистальтики желудка и слюноотделения, что делаем процедуру более комфортной и эффективной.

Препарат вводит за 20 мин до процедур.

Что такое биопсия?

При выявлении образований, подозрительных участков врач выполняет биопсию (забор ткани) для дальнейшего лабораторного исследования.

Я уже делала колоноскопию без седации.

Проведение процедуры под седацией, делает колоноскопию более комфортной и безболезненной. В большинстве случаев, когда колоноскопию проводили без наркоза, пациенты еще в начале процедуры начинали испытывать острые болезненные ощущения, поэтому процесс приходилось прерывать. Дальнейшее проведение колоноскопии в этот день становилось невозможным.

Наркоз позволяет быстро и безболезненно провести процедуру.

Доказанный факт, что люди более спокойно соглашаются и идут на процедуру, зная что она безболезненная.

Что из пищи можно принимать после процедур.

После процедуры персонал клиники может предложить Вам чай с сахаром. Также вы можете взять с собой пюреобразную пищу (например, фруктовое пюре из детского питания).

Ограничения по возрасту для проведения колоноскопии с седацией

Проводим только взрослым.