Памятка для пациента

Общие рекомендации

1. Накануне сдачи анализов исключить изменения в питании, физические нагрузки, стрессовые ситуации, физиотерапевтические процедуры; прием лекарственных средств (решение об отмене медикаментозного лечения принимает лечащий врач), оральных контрацептивов; употребление спиртных напитков и жирной пищи. Непосредственно перед исследованием не курить.

Вам необходимо:

-не есть после ужина;

-лечь спать на кануне в обычное время и встать не позднее, чем за 1 ч до взятия крови;

-утром после подъема воздержаться от курения.

2. Перед сдачей общего и клинического анализов крови последний прием пищи может быть не ранее чем за 4 часа до забора крови.

3. Для проведения тестов липидного профиля (холестерин, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды) следует сдавать кровь строго натощак, после 12-часового голодания.

4. Для определения в крови глюкозы, фолиевой кислоты, сывороточного железа, билирубина, калия, фосфора следует обязательно выдерживать минимум 6-ти часовое голодание.

5. Для определения АКТГ, кортизола кровь сдают только до 10:00.

6. Для определения уровня мочевой кислоты в предшествующие исследованию дни необходимо отказаться от пищи богатой пуринами (печень, почки), максимально ограничить в рационе мясо, рыбу, кофе, чай.

7. При исследовании функции щитовидной железы в период лечения препаратами, содержащими гормоны ЩЖ, исследование проводится через 24 ч. после последнего приема препарата; за 2-3 дня до взятия крови исключить прием препаратов, содержащих йод.

8. При исследовании ПСА за неделю до анализа исключить любые манипуляции с предстательной железой.

9. При исследованиях системы гемостаза на фоне приема препаратов, влияющих на свертывание крови, необходимо отметить это в направлении.

10. Если Вы испытываете трудности с отменой лекарств, то обязательно сообщите об этом лечащему врачу. Кровь на анализы сдают утром до приема лекарственных средств.

Для планового обследования важно провести забор биоматериала для анализа до начала лечения, приёма лекарственных препаратов, прохождения физиотерапевтических процедур и инвазивных методов исследования.

При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях: в одной лаборатории, с использованием аппаратуры одного и того же класса, сдавать кровь в одинаковое время суток и в том же положении тела.

Подготовка к сдаче крови на анализ

1. Для сдачи крови на определение биохимических показателей,гормоны, онкомаркеры, клинический анализ - кровь для исследования желательно сдавать натощак, т.е. после 4-6 часов с момента последнего приёма пищи.

Необходимо увеличить этот интервал до 12 часов для определения показателей липидного спектра:

липопротеиды высокой плотности

липопротеиды низкой плотности

триглицериды

апо А-, апо В-липопротеины

липопротеин (а)

липидограмма

Слишком длительное голодание (более 16 часов) недопустимо, ибо запускает процессы «внутреннего питания», приводящие к повышению мутности крови (появление в крови хиломикронов).

2. Если Вы принимаете лекарственные препараты и испытываете трудности с их отменой, то обязательно сообщите об этом лечащему врачу. Кровь на анализы сдают утром до приема лекарственных средств.

3. Соблюдайте привычный для Вас питьевой режим (вода), чтобы предотвратить «сгущение» крови.

4. В день сдачи крови не нагружайте себя физическими упражнениями.

5. Непосредственно перед сдачей избегайте эмоциональной нагрузки, отдохните в спокойной обстановке несколько минут.

6. Откажитесь от приёма алкоголя за 72 часа до сдачи крови.

7. Утром воздержитесь от курения или не курите 1 – 2 часа до посещения процедурного кабинета.

Желательно сдавать кровь в утренние часы (с 8.00 – до 10.00), т.к. нормальные величины для большинства показателей получены в данный промежуток времени.

Подготовка к выполнению теста толерантности к глюкозе

Перед исследованием определяется уровень глюкозы - проведение глюкозотолерантного теста возможно при концентрации глюкозы не более 6,7 ммоль/л.

Тест толерантности к глюкозе назначен Вашим врачом, чтобы определить эффективность инсулинвыделительного механизма поджелудочной железой и глюкозораспределительной системы организма.

Вам нужно начать готовить себя к проведению теста за 3 дня до сдачи крови. Очень важно, чтобы Вы точно следовали приведенной ниже инструкции, так как только в этом случае будут получены достоверные результаты.

1. При подготовке к исследованию в течение 3-х предшествующих дней необходимо придерживаться обычной диеты, без ограничения углеводов (сахар, сладкие напитки, фрукты и т.д.). Количество углеводов в пище должно быть не менее 125 г в день в течение 3 дней перед проведением теста.

2. Нельзя ничего есть в течение 12 ч, предшествующих началу теста, но голодание ни в коем случае не должно быть более 16 ч.

3. Ограничьте физические нагрузки в течение 12 ч. перед началом теста.

4. Перед исследованием сообщите врачу о своем самочувствии, обязательно упомянув при этом об имеющейся беременности и/или стрессе.

5. За 3 дня до проведения теста необходимо отменить прием лекарственных средств: витамин С, салицилаты, оральные контрацептивы, кортикостероиды.Если Вы испытываете трудности с их отменой, то обязательно сообщите об этом лечащему врачу.

Тест осуществляется в 2 этапа. На каждом этапе кровь берется в отдельную вакуумную пробирку с красной крышкой. Первое взятие крови производится натощак, после чего пациент принимает заранее подготовленный и тщательно перемешанный раствор 75 г сухой глюкозы на 200 мл воды. Раствор необходимо выпить в течение 5 мин (не более!). Во время проведения исследования нельзя употреблять любые жидкости (кроме воды), принимать пищу, курить. В течение 2-х часов после взятия крови необходимо находиться в состоянии покоя (лежать или сидеть). Через 2 часа после приема раствора глюкозы проводится повторное взятие крови.

Очень важно, чтобы Вы точно следовали указанным рекомендациям, так как только в этом случае результаты данного исследования будут правильными.

Подготовка к сдаче мочи на анализ

Общие рекомендации

1. В процедурном кабинете получите одноразовый контейнер для сдачи анализа.

2. Накануне сдачи анализа рекомендуется не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.), не принимать диуретики.

3. Перед сбором мочи надо произвести тщательный гигиенический туалет половых органов.

4. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.

5. Сбор мочи необходимо производить обязательно до различных эндоуретральных и эндовезикальных исследований и процедур. После проведения цистоскопии анализ мочи можно назначать не ранее, чем через 5-7 дней.

Подготовка к сдаче на общий анализ мочи

1. В процедурном кабинете получите одноразовый контейнер для сдачи анализа.

2. Накануне исследования (за 10-12 часов) рекомендуется исключить физические нагрузки, приём алкоголя, острой и солёной пищи, мочегонных средств, необходимо лечь спать в обычное время.

3. Утреннюю мочу собирают сразу после сна

4. Перед сбором мочи проводят тщательный туалет наружных половых органов, промыв их под душем с мылом, чтобы в мочу не попали выделения из них.

5. В сухую чистую стеклянную посуду собирают всю утреннюю мочу (примерно 150 – 200 мл). Затем мочу перемешивают и отливают порцию мочи (50-100 мл) в одноразовый контейнер, полученный в процедурном кабинете.

Женщинам исследование рекомендуется производить до менструации или через 2 дня после ее окончания.

Плотно завинчивайте крышку контейнера.

Подготовка к исследованию мочи по Нечипоренко

1. В процедурном кабинете получите одноразовый контейнер для сдачи анализа.

3. Утреннюю мочу собирают сразу после сна.

5. Собирают среднюю порцию мочи (50-100 мл) при свободном мочеиспускании в сухой стерильный контейнер объемом.

Женщинам исследование рекомендуется производить до менструации или через 2 дня после ее окончания.

Плотно завинчивайте крышку контейнера.

Подготовка к исследованию мочи по Зимницкому.

Цель исследования – объективно оценить функцию почек.

Накануне исследования (за 10-12 часов) рекомендуется исключить физические нагрузки, приём алкоголя, острой и солёной пищи, мочегонных средств, необходимо лечь спать в обычное время.

Условием правильного проведения пробы является исключение избыточного потребления жидкости, т.е. исследование проводится при обычном питьевом режиме (1,0-1,5 л. в сутки), но учитывается суточное количество выпитой жидкости.

Вы будете собирать мочу в течение всего следующего дня, поэтому необходимо получить контейнеры для сбора мочи в процедурном кабинете клиники. В 6 ч утра Вы идете в туалет и полностью опорожняете мочевой пузырь в унитаз. Затем каждые 3 ч (9, 12, 15, 18, 21, 24, 3 и 6 ч) собираете всю мочу, которая накопилась за это время, в отдельную емкость. Каждую емкость завинчиваете крышкой и маркируете с указанием времени сбора мочи (либо контейнеры должны быть промаркированы в процедурном кабинете).

Собранная моча должна быть доставлена в лабораторию как можно скорее.

! Достоверность результатов зависит от аккуратности сбора образца. Должна быть собрана вся моча, выделенная за 24 ч. Только в этом случае могут быть получены ценные результаты.

Подготовка к сдаче суточной мочи.

Для исследования суточной мочи необходимо собрать всю мочу, выделившуюся в течение 24 часов:

-После утреннего мочеиспускания зафиксируйте время. С этого момента (например, 8:00) начинается 24 часа

-Сбор мочи в специальный контейнер начинайте с последующего мочеиспускания. Контейнер хранят в закрытом виде.

-По прошествии 24 часов (например, до 8:00 следующего дня) необходимо записать объём собранной в контейнер мочи, используя мерное окно.

-Перемешав содержимое контейнера, отлейте в маленький одноразовый контейнер 50-100 мл мочи, плотно завинтите крышку и доставьте этот контейнер в лабораторию.

-Контейнер обязательно должен быть промаркирован в процедурном кабинете.

-Обязательно укажите объём выделившейся за сутки мочи.

Сбор мочи для исследования на степень бактериурии (бактериологический посев)

Утреннюю среднюю порцию мочи(10-20 мл) собирают в пустой стерильный контейнер с крышкой после тщательного туалета наружных половых органов. Необходимо оповестить Лабораторию накануне или в день взятия биоматериала. Хранение биоматериала до момента транспортировки - в холодильной камере (+4ºС - +8ºС). Доставка в Лабораторию в день взятия биоматериала.

Подготовка к сдаче кала

В процедурном кабинете получите одноразовый контейнер для сдачи анализа.

Материал для исследования нужно собирать перед выполнением диагностических манипуляций в области кишечника и желудка, если таковы назначены врачом.

Исключите прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничьте прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (беладонна, пилокарпин и др.), и препаратов, влияющих на окраску кала (железо, висмут, сернокислый барий) в течение 72 часов до сбора кала.

Для исследования кала на скрытую кровь исключите из рациона мясо, рыбу, зеленые овощи, томаты в течение 72 часов до исследования.

Для паразитологических исследований кала особой подготовки не требуется. При исследовании кала на яйца глист биоматериал следует сохранить теплым!

Сбор кала

При менструации у пациентки получение биоматериала лучше отложить.
Собирают кал в сухую чистую пластиковую емкость с завинчивающейся крышкой и немедленно доставляют в лабораторию.

Недопустимо:

Собирать материал в спичечные или картонные коробки
Собирать материал после клизм
Наличие посторонних примесей (моча, отделяемое половых органов)

Для выполнения анализа достаточно материала, занимающего не более 1/3 емкости контейнера.

Если врач одновременно назначил несколько лабораторных исследований кала (например, копрограмму и бактериологический посев), нужно доставить в лабораторию соответствующее количество контейнеров с биоматериалом.

Материал доставляется в лабораторию в течение 3 часов с момента сбора анализа. Желательно в течение указанного времени образец хранить в холоде (температура +2…+8). При исследовании кала на яйца глист биоматериал следует сохранить теплым!

Не допускается длительное хранение (более 5 - 6 часов), замораживание пробы.

Кал на дисбактериоз.

Перед взятием пробы запрещается употребление алкоголя в течение 3-х суток и прием антибиотиков в течение 2-х недель. Стул необходимо получить без клизм и слабительных. Детям при запорах можно использовать для раздражающего эффекта кусочек мыла. Фекалии собирают в индивидуальное судно, отмытое от дезинфектанта. Стерильной ложкой отбирают 3-5 г средней порции кала и помещают в стерильный контейнер. Хранение до момента транспортировки - контейнер с биоматериалом для сохранения тепла хранить обернутым в вату и бумагу. Доставка в лабораторию в день взятия биоматериала.

Подготовка к сдаче анализа на энтеробиоз

Утром накануне забора биоматериала не проводить туалет кожных покровов в области ануса и ягодиц.

Мазок – отпечаток из перианальной области проводится медицинской сестрой.

Подготовка к сдаче мокроты на анализ

Желательно собирать мокроту утром после чистки зубов и последующего полоскания ротовой полости кипяченой водой.

В стерильный контейнер, полученный в процедурном кабинете, необходимо собрать мокроту посредством глубокого откашливания.

Контейнер с биоматериалом должен быть промаркирован в процедурном кабинете.

Правила сбора грудного молока

Для сбора биоматериала необходимо получить универсальные стерильные контейнеры в процедурном кабинете лаборатории.

Перед сцеживанием молока тщательно помыть руки и молочные железы с мылом, обработать соски и околососковую область ватными тампонами, смоченными 70% спиртом (каждая железа обрабатывается отдельным тампоном). Сцедить первые 5-10 мл в отдельную посуду (т.к. эта порция молока не пригодна для исследования), последующие 4-5 мл сцедить в стерильный контейнер, старайтесь при этом не касаться краев контейнера телом.

Молоко из каждой железы собирать в отдельный контейнер.

Контейнеры маркируется, указывается дата и время сбора материала и указывается: «правая молочная железа» или «левая молочная железа».

Подготовка к сдаче урогенитальных мазков на анализ

Важно помнить, что более информативным будет биоматериал, если пациент за 2 недели до исследования исключит местное применение антисептиков и/или антибактериальных и противогрибковых препаратов. За 2-3 часа до взятия мазков желательно воздержаться от мочеиспускания.

Женщинам исследование желательно проводить перед менструацией или через 1–2 дня после ее окончания.

Накануне обследования не следует проводить спринцевание, туалет наружных половых органов с применением средств интимной гигиены.

Контрольное исследование проводится не менее чем через 2 недели после окончания лечения антибактериальными или противовирусными препаратами.

Подготовка к сдаче спермы (эякулята) на анализ

Эякулят собирается пациентом самостоятельно методом мастурбации в специальный контейнер. Перед сбором материала тщательно вымыть руки с мылом, а затем провести туалет наружных половых органов также с мылом и водой. Головку полового члена и крайнюю плоть высушить стерильной салфеткой. Подготовить контейнер, крышку контейнера приоткрыть так, чтобы ее можно было снять одной рукой. Не дотрагивайтесь руками до внутренних стенок контейнера и крышки. Запрещено использовать презерватив для сбора спермы (вещества, используемые при производстве презервативов, могут влиять на степень подвижности сперматозоидов).

Для получения истинных параметров репродуктивной способности спермы, анализ на спермограмму следует проводить дважды с интервалом не менее 7 дней и не более 3 недель, желательно в одно и то же время суток.

Постарайтесь исключить прием лекарственных препаратов в течение 24 часов перед исследованием (исключение: жизненно необходимые лекарственные препараты, назначенные врачом для постоянного применения – отменять не надо)

Биоматериал сдаётся после не менее 48- часового и не более 7-дневного полового воздержания.

В период подготовки к анализу желательно исключить прием алкоголя, горячей ванны, посещение сауны, физиопроцедуры и рентгенологическое обследование.

На контейнере необходимо указать фамилию, дату и точное время получения эякулята.

Контейнер с биоматериалом необходимо не позднее 1 часа доставить в лабораторию. Во время транспортировки сперму сохранять при температуре +27°С...+37°С.

Контейнер должен быть промаркирован в процедурном кабинете.

Правила сбора слезы

Для сбора биоматериала можно получить стерильную микропробирку в любом процедурном кабинете лаборатории.

Для сбора слезного отделяемого провоцируется слезоотделение (понюхать разрезанную луковицу).

Слеза отбирается стерильным шприцом без иглы из уголка глаза. Минимальное количество – 0,5 мл.

Подготовка к сдаче ногтей на анализ

Ногти должны быть чистыми и сухими.

Не допускается нанесение лака для ногтей и иных средств по уходу за 1 неделю до сдачи анализов. Перед процедурой нельзя обрабатывать ногти металлической пилочкой.

Перед процедурой тщательно вымыть руки. Инструмент для срезания ногтей (ножницы или бритва) должен иметь чистые режущие поверхности.

За 2 недели до исследования ногтевых пластин на грибы следует отменить наружное применение антимикотических средств, отменить маникюр, педикюр.

Подготовка к сдаче биологического материала для бактериологического исследования и анализа методом ПЦР

Любой биоматериал (кал, моча, мокрота и др.) собираются в стерильный контейнер, который можно получить накануне сдачи анализа в процедурном кабинете.

Исследование рекомендуется проводить до начала антибактериальной терапии (если это невозможно, то не ранее, чем через 12 часов после отмены препарата).

Непригоден для исследования материал, полученный после клизмы, после приема рентгеноконтрастных веществ (бария при рентгеновском обследовании).

При взятии материала из мочеполового тракта накануне необходимо воздержаться от туалета половых органов и спринцевания.
При взятии материала из уретры – воздержаться от мочеиспускания в течении 1,5 – 2 часов.