Функциональная диагностика
Функциональная диагностика
Холтеровское мониторирование - это метод, с помощью которого осуществляется суточное наблюдение за работой сердца.
Для этого используется носимый портативный регистратор с электродами, который производит круглосуточную запись электрокардиограммы и передачу информации о работе сердца за сутки в компьютер.
Всем пациентам при суточном мониторировании выдается дневник, в котором пациент отмечает свое самочувствие, жалобы, физические нагрузки, прием лекарственных препаратов, время бодрствования и сна.
Методика холтеровского мониторирования ЭКГ позволяет:
- оценить деятельность сердца в условиях обычной активности пациента (реакция сердца на физическую и эмоциональную нагрузку);
- оценить состояние сердца во время сна, ритм и проводимость сердца в течение суток;
- выявить эпизоды болевой и безболевой ишемии миокарда;
- уточнить причину обмороков и предобморочных состояний и т.д.;
- выявить и проанализировать все виды аритмий и приступов стенокардии;
- поставить точный диагноз, повысить эффективность лечения сердечно-сосудистых заболеваний.
Показания к проведению холтеровского мониторирования (монитор ЭКГ):
- Жалобы, которые могут быть следствием нарушений ритма сердца (приступы сердцебиения, потеря сознания, головокружение);
- Диагностика безболевой ишемии;
- Тяжелые органические заболевания сердца (перенесенный инфаркт миокарда, дилятационная или гипертрофическая кардиомиопатия, аортальные пороки сердца);
- Общая оценка тяжести заболевания;
- Боли в области сердца, требующие дифференциального диагноза со стенокардией и др.
Метод суточного мониторирования ЭКГ является абсолютно безопасным для больного, и у кардиолога появляется естественное желание провести его каждому пациенту. И действительно, практика подтверждает, что нет ни одного кардиологического больного, о котором холтеровское мониторирование ЭКГ не дало бы дополнительной информации.
Суточное мониторирование АД – это многократное измерение АД в течение суток у пациента в амбулаторных условиях (то есть свободно передвигающегося, ведущего обычный образ жизни) с помощью специального аппаратно-программного комплекса.
Исследование позволяет установить истинные значения и колебания давления в течение суток, что существенно влияет на точность и достоверность диагностики, и позволяет контролировать эффективность проводимой антигипертензивной терапии.
Показаниями к проведению суточного мониторирования АД являются:
- диагностика: уточнение формы АГ (пограничная, мягкая, умеренная, тяжелая); выявление АГ, резистентной к проводимой терапии; исследование особенностей суточного ритма АД; выявление преходящих гипертензивных и гипотензивных эпизодов (понижение АД), ортостатических реакций (головокружение, потеря сознания при изменении положения тела);
- артериальная гипертензия;
- артериальная гипотензия;
- гипертензия «белого халата» (повышение давления при посещении врача или на работе).
Суточное мониторирование АД имеет предсказывающее значение в развитии сердечно-сосудистых осложнений (инфаркт миокарда, инсульт)
